アナフィラキシーショックとは？？｜きたつじ歯科クリニック

アナフィラキシーショックとは？？

こんにちは、きたつじ歯科クリニックの北逵　圭佑（きたつじ　けいすけ）です。

今回はアナフィラキシーショックについてお話させて頂きたいと思います。

アナフィラキシーショックとは、歯科では局所麻酔薬や添加防腐剤などによるアレルギー反応のことを指します。

一般的にはハチに刺されて起こるアナフィラキシーショックが知られていますが、歯科でも起こるものになります。

歯科では、薬剤投与の数分後～３０分で症状出現、急速に進行し、症状としては、

・蕁麻疹

・強い掻痒感

・喘息用発作症状

・喉頭浮腫

・気道閉塞

・血圧低下

・頻脈

などが挙げられます。

血管神経迷走反射、いわゆるデンタルショックとの鑑別としては、頻脈の有無がよいと考えられます。

血管迷走神経反射の場合は、当初は徐脈状態であることが多いのに対して、アナフィラキシーショックの場合は当初から頻脈を呈していることが多く、また皮膚症状が出ていることが多いから判断していきます。

しかし実際に真のアナフィラキシーは稀ではあるとされています。

対応としては、ショック体位・酸素吸入・エピネフリンを大腿前外側に筋注・静脈路の確保・輸液・
副腎皮質ホルモン薬投与・抗ヒスタミン薬を投与などがあります。

しかしまずはアレルギー症状を出さないことが大事であり、アレルギーがある場合は処置前にお伝え頂ければと思います。

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北逵　圭佑（きたつじ　けいすけ）